Возможна ли быстрая ремиссия посттравматического стрессового расстройства

Согласно недавнему исследованию, проведенному Центре исследований травматического стресса при израильском университетском медицинском центре «Хадасса», у некоторых людей, страдающих посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), возможно быстрое наступление ремиссии. В рамках данной работы психологам важно было провести тщательное наблюдение за динамикой проявления симптомов ПТСР, а также за тем, насколько эта динамика влияет на возможность выздоровления человека, пережившего шоковую травму.

ПТСР характеризуется длительно повторяющимися воспоминаниями о травме; в некоторых случаях ПТСР серьезно затрудняет жизнь. В то же время, есть люди, которые быстро оправляются от шоковой травмы и проявляют устойчивость к любым ее длительным негативным эффектам.

На протяжении 15 месяцев ученые изучали различия в исходах ПТСР. Выборка составила 957 человек, пострадавших от шоковой травмы. Первый замер производился через 10 дней после травмы, после этого в течение 15 месяцев проводилось еще несколько замеров. Группа из 125 пострадавших во время исследования также проходила когнитивно-поведенческую терапию (КПТ). Психологи ввели этот элемент для того, чтобы посмотреть, как влияет КПТ на симптомы ПТСР у пациентов с различной динамикой протекания этого заболевания.

Исходя из динамики проявления симптомов ПТСР были выделены три группы. Если симптомы у пациента существенно уменьшались в течение 5 месяцев, то его относили к группе с быстрым наступлением ремиссии. В эту группу вошло 56% участников. В группе медленной ремиссии (27% всех участников) наблюдалось постепенное смягчение симптомов в течение 15 месяцев. Лица без ремиссии составили 17% всей выборки. У них отмечалось небольшое уменьшение симптомов или его отсутствие, то есть острые симптомы или хроническое течение ПТСР сохранялись в течение всех 15 месяцев.

КПТ благотворно сказывалось на течении болезни, но существенные изменения благодаря этому психотерапевтическому подходу наблюдались только у пациентов из группы медленного наступления ремиссии. Почему КПТ оказалась менее эффективна у лиц без ремиссии, пока не выяснено. Психологи также обнаружили, что с наибольшей вероятностью в группу хронического течения ПТСР без ремиссий попадали участники, у которых сразу после травмы отмечались наиболее тяжелые симптомы. В группе без ремиссии также оказалось довольно много людей старшего возраста и лиц с низким уровнем образования.

Ученые получили доказательства того, что депрессивные симптомы отрицательно сказываются на исходе ПТСР, однако эта закономерность не была изучена в полной мере. «Это ценная информация, т.к. она указывает, что депрессивные симптомы в острую фазу могут предсказывать развитие хронического посттравматического стресса», — добавляют психологи. Полученные результаты позволяют под новым углом посмотреть на возможности лечения ПТСР и открывают перспективные направления исследования этого заболевания.

По материалам сайта GoodTherapy.org

Переводчик С.Мирошниченко.

Психологи нашего центра имеют опыт работы с шоковыми травмами и их последствиями. Если вы пережили эмоциональное или физическое насилие, попали в аварию, оказались жертвой стихийного бедствия, чрезвычайной ситуации, обращайтесь к нам за психологической помощью. Наши специалисты вам помогут.