Обратная связь от клиента помогает усилить психотерапевтический альянс

«Психотерапевтическим альянсом обычно называют соглашение между клиентом и психотерапевтом о целях и задачах терапии, а также развитие доверительных отношений между клиентом и психологом в терапии. Уже по тому, насколько сложился альянс между клиентом и психологом, можно предсказать успешность всей психологической помощи», — утверждает Кристоф Флекигер , преподаватель кафедры клинической психологии и психотерапии в Бернском Университете в Швейцарии и ведущий автор нового исследования, изучающего влияние обратной связи на результаты психотерапии.

«Особенно сложно поддерживать рабочий альянс на стадии восстановительной психотерапевтической работы, когда внимание психотерапевта сосредоточено на проблеме или симптоме клиента. Психолог часто выходит на такую глубину переживаний, где клиенту может быть больно, может появиться угроза разрушения чего-то важного для него. Выстраивание надежных психотерапевтических отношений доверия и сотрудничества, а также забота о безопасности клиента имеют решающее значение для психотерапии».

Эксперты убеждены, что теория интервенции обратной связи (FIT), основанием которой является способность клиента предоставлять психотерапевту конструктивную и адекватную обратную связь, является крайне полезной для достижения психотерапевтических целей. Для проверки этой теории Флекигер с коллегами провел интервью с 94 клиентами, воспользовавшимися услугами психолога в швейцарской поликлинике. Клиентам было назначено пройти по 24 сессии психотерапии. Их попросили несколько раз на протяжении всей психотерапии в нейтральной манере дать психологу обратную связь о своем психотерапевтическом опыте. «Исследования показали, что если в начале психотерапии обеспечить короткую метакомуникацию на нституциональном уровне (оценка перспектив клиента), это значительно упрочит альянс между клиентами и психотерапевтами на протяжении всего курса психотерапии», говорят психологи. Также они добавили, что, несмотря на то, что этот подход до сих пор считается нетрадиционным, он очень эффективен и его следует взять на вооружение психологам, предоставляющим психотерапевтические услуги. «Дать такую короткую инструкцию очень несложно, этот навык можно довольно быстро освоить, особенно по сравнению со сложностью овладения другими психотерапевтическими интервенциями», отмечают ученые. «Результаты исследования доказывают, что даже очень краткие и тонкие, но нацеленные на психологический процесс интервенции могут продолжительное время поддерживать психотерапевтический альянс». Систематические метакоммуникации на институциональном уровне способствуют укреплению психотерапевтического альянса между клиентами и их терапевтами в процессе индивидуальной психотерапии.

Флекигер С., Дел Ре А., Вамполд Б..Е., Знож Х., Каспар Ф., Джорг У. (2011, 23 мая) Влияние оценки перспектив клиента на достижение терапевтического альянса: контрольное исследование объединяющих инструкций. Журнал консультативной психологии.

Feedback Enhances Therapeutic Alliance