У каких людей депрессия лечится с трудом

Как правило, после нескольких месяцев приема антидепрессантов пациенты с диагнозом «большое депрессивное расстройство» (MDD) чувствуют существенное облегчение. Некоторым пациентам для устранения симптомов депрессии необходима замена лекарственных средств и корректировка схемы лечения. Но есть небольшой процент людей, совершенно не реагирующих на лечение антидепрессантами. Они продолжают страдать от депрессии, независимо от курса лечения.

Ранее проведенные исследования показали, что черты личности таких пациентов имеют свои особенности. Однако эти черты были изучены не полностью. Чтобы выяснить, что именно в характере пациентов препятствует лечению депрессии, сотрудник кафедры психиатрии университета Тейко Мичио Такахаши провел еще одно исследование. В первую экспериментальную группу вошел 31 участник с диагнозом «большое депрессивное расстройство» в стадии ремиссии, во вторую — 35 депрессивных участников, не реагирующих на лечение, и в контрольную группу — 174 участника, которые никогда страдали от депрессии.

Для оценки черт характера Такахаши использовал «Опросник структуры характера и темперамента» (TCI) и обнаружил, что не поддающиеся лечению депрессивные пациенты имеют высокие баллы по шкале «избегание ущерба» и низкие – по шкалам «зависимость от награды», «стремление к сотрудничеству» и «умение владеть собой». Тенденция к избеганию ущерба и низкая зависимость от награды являются распространенным чертами депрессивного состояния, и неудивительно, что эти особенности сохранялись у пациентов, на которых лекарства не действовали – ведь они все еще находились в депрессии. Но как именно эти черты связаны с сопротивлением лечению, пока еще неясно. Этот вопрос требует дальнейшего изучения.

Такахаши также обнаружил, что, несмотря на то, что участники из первой экспериментальной группы (находящиеся в стадии ремиссии) имели более высокий уровень избегания ущерба, чем участники из контрольной группы, все остальные черты личности, определенные у них с помощью опросника TCI, совпали с данными из контрольной группы. Это позволило ученым предположить, что лечение антидепрессантами помогло данным пациентам не только справиться с депрессией, но и избавиться от таких ее симптомов как изолированность, отчужденность, критичность и отсутствие упорства в деятельности.

Такахаси М., Ширайама Е., Манеока К., Судзуки М., Сато К и др. (2013 год) Черты личности как факторы риска для лечения резистентной депрессии. PLoS ONE 8(5)

по материалам сайта http://www.goodtherapy.org

Ответить

Ваш e-mail не будет опубликован.

Вы можете использовать HTML- теги и атрибуты:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>